混凝土攪拌機“咬人”，重傷工人兩次手術獲“新生”

  建筑工人是城市的建設者，辛苦勞累的同時面臨很大的工傷風險，一旦受傷，及時有效的治療至關重要，近日，嘉興嘉湖骨科醫(yī)院又成功治療了一位重傷的建筑工人。

     很大一個創(chuàng)口，被烏黑粗糙的濕水泥弄得很臟，暴露在外的尺撓骨白森森的……66歲的建筑工人朱師傅被送到嘉興嘉湖骨科醫(yī)院的時候，他受傷右前臂慘不忍睹。

     “我的手！完了！完了！”朱師傅起初以為要截肢，沒想到僅僅10天后，經(jīng)過全力救治，重傷的右臂又能活動了，雖然打著石膏，但向小編演示事發(fā)時的情景，他不僅能晃動右臂，右手指“指點江山”也毫無障礙。

慘！|建筑工被混凝土攪拌機“咬”了

     朱師傅是四川人，雖然年齡比較大了，但仍然為了一家人的生活在嘉興市區(qū)某建筑工地打工，8月24日清早，慘禍降臨。

     當天早晨，朱師傅起了個大早，5點多就上工了，想著趁天氣涼快多做點。朱師傅啟動了混凝土攪拌機，僅僅幾分鐘后，攪拌機漏斗塞住了，他就用鐵鍬去疏通，結果右手衣袖被帶進了滾軸，越纏越緊，右臂很快鮮血淋漓，朱師傅慘叫連連，當時工地上一個人都沒有，無人可以求助，還是他自己忍痛強行把手臂拉出來，爬上去關掉機器。

     等到工友們聞聲趕來，朱師傅已經(jīng)痛得沒了力氣，右臂一個很大的傷口，里面滿是水泥，幾乎看不清血肉了。

     在工頭的帶領下，大家趕緊將朱師傅送到嘉興嘉湖骨科醫(yī)院。

驚！|清創(chuàng)過程如“拉弓”

     朱師傅的傷被診斷為：右前臂皮膚軟組織缺損傷。小編好奇地看了一下清創(chuàng)時留下的圖片資料，頓時整個人都不好了。

     大家都知道射箭拉弓是怎樣的，朱師傅清創(chuàng)時，他的右臂血肉分離，像拉弓一般，醫(yī)生用工具將附在骨頭上的筋肉高高挑起，細細清潔附著在里面的水泥。

    “病人傷口污染得十分嚴重，清創(chuàng)清了很久。”醫(yī)生介紹，事故造成朱師傅前臂皮膚軟組織缺損傷，創(chuàng)面較大，有20cm*15cm，滿布水泥污染,右臂橈、尺動脈及伴行靜脈斷裂，正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)淺支不全斷裂等眾多傷情，到院后走綠色通道急診手術，實施了“右前臂清創(chuàng)+血管神經(jīng)肌腱探查修復+創(chuàng)面負壓封閉引流術+石膏外固定術”，由于水泥對傷口造成了很大的污染，清創(chuàng)是重中之重，術中使用雙氧水、生理鹽水、碘伏反復沖洗傷口。

    清創(chuàng)后，醫(yī)生使用負壓封閉材料覆蓋創(chuàng)面?！皩τ诖竺娣e開放性創(chuàng)口，早期覆蓋非常重要，有助于避免感染?！?/p>

 喜|二次手術一周后“手舞足蹈”

     日前，小編來到病房看望了朱師傅，只見他躺在病床上和病友們聊得很開心，似乎受傷帶來的苦痛已經(jīng)煙消云散。

     為了保住朱師傅的手臂，醫(yī)生于9月1日為他做了第二次手術，進行“右前臂清創(chuàng)、創(chuàng)面游離股前外側皮瓣修復+供區(qū)取皮植皮術+局部轉移皮瓣修復+石膏外固定術”。

     此次手術，主要對朱師傅右臂那個大大的創(chuàng)口進行修復，醫(yī)生從朱師傅左大腿上取皮瓣，植到右臂創(chuàng)口，手術十分精微，各處微小血管需要連接，保持良好的血供是皮瓣存活的關鍵，之后對供區(qū)左大腿創(chuàng)面進行縫合，手術十分順利。

術后一周

     “我現(xiàn)在挺好的，什么都滿意，萬萬沒想到好得這么快，都是醫(yī)生們的功勞呀！”朱師傅文化程度不高，但天性樂觀樸實，說起來話來動作較多，經(jīng)?；蝿由眢w，右手還指來指去，恢復得如此之快，十分可喜。他樸實的話語里，滿滿都是對醫(yī)護人員的感謝和贊美。

 醫(yī)生特別提醒

     如遇工傷、車禍、自然災害等，造成肢體開放性外傷是骨顯微外科常見的疾病，常涉及皮膚軟組織的缺損，骨肌腱外露，處理不當非常容易造成感染，骨肌腱的壞死，甚至最終截肢可能。早期徹底清創(chuàng)、消滅死腔，充分引流，有效的軟組織覆蓋，是治療的關鍵。如一旦發(fā)生類似情況，要選擇有顯微外科技術優(yōu)勢的醫(yī)院就診。